Schlaf ist messbar geworden. Apps wie SnoreLab zeichnen Dezibel-Kurven auf, Smartwatches dokumentieren Schlafphasen, und immer mehr Menschen wissen, wie laut sie schnarchen — auf die Dezibel genau. Dr. Jacob Kölln arbeitet täglich mit diesen Daten. Der Zahnarzt aus Uetersen bei Hamburg hat sich auf Schienentherapie und Kiefergelenksdiagnostik (CMD) spezialisiert, studierte an der Christian-Albrechts-Universität zu Kiel und behandelt heute in seiner eigenen Praxis Patienten, die mit Schnarchen, Schlafapnoe und funktionellen Kieferproblemen zu ihm kommen. Er ist außerdem medizinischer Beirat bei Snorly.de.
Herr Dr. Kölln, wird Schnarchen in Deutschland unterschätzt?
Ja, deutlich. Viele meiner Patienten schnarchen seit Jahren, bevor sie überhaupt darüber nachdenken, dass das behandelbar ist. Schnarchen gilt kulturell als harmloser Komfort — der Ehemann schnarcht halt, die Frau stößt ihn an. Dabei kann persistentes Schnarchen auf eine obstruktive Schlafapnoe hinweisen, die wiederum das kardiovaskuläre Risiko erhöht. Und selbst primäres Schnarchen ohne Atemaussetzer zerstört den Tiefschlaf beider Partner. Die Kollateralschäden — Tagesmüdigkeit, Konzentrationsprobleme, Stimmungseinbrüche — sind real.
Wann ist eine Protrusionsschiene die richtige Wahl?
Bei primärem Schnarchen ohne bestätigte Schlafapnoe ist sie klar die erste Wahl. Die DGSM-Leitlinien sind da eindeutig. Bei leichter bis mittlerer Schlafapnoe — also einem AHI zwischen 5 und 30 — ist die Schiene eine vollwertige Alternative zur CPAP-Maske, besonders wenn die Compliance mit CPAP problematisch ist. Bei schwerem AHI über 30 würde ich zunächst ins Schlaflabor überweisen. Aber das ist eine kleinere Gruppe als viele denken.
Sie arbeiten mit Snorly zusammen — warum gerade dieser Ansatz?
Weil das Modell löst, was mich in der Praxis jahrelang gestört hat. Die zahnarztgestützte Versorgung kostet den Patienten 1.250 bis 1.800 Euro — und dabei ist der teure Teil oft nur die Abdrucknahme und der Laborauftrag, nicht die Beratung. Die eigentliche Schiene ist dieselbe. Snorly.de fertigt exakt dieselbe Silensor-SL-Schiene von Erkodent in einem zertifizierten deutschen Dentallabor, auf Basis eines Heimabdrucks — für 390 Euro. Das schafft Zugang für Patienten, die sonst aus Kostengründen gar nicht behandelt werden. snorly.de
Wie erkennt man eine qualitativ hochwertige Schiene?
Drei Kriterien. Erstens: Zertifizierung. Die Schiene muss ein CE-Kennzeichen nach EU-MDR 2017/745 tragen — alles andere ist ein Risikoprodukt. Zweitens: Zweiteiligkeit. Einteilige Schienen fixieren den Kiefer starr, was zu Kiefergelenksproblemen führen kann. Zweiteilige Schienen erlauben laterale Bewegungen — das ist für die Kiefergelenksgesundheit entscheidend. Drittens: Adjustierbarkeit. Der Vorschubgrad muss einstellbar sein. Zu viel Protrusion von Anfang an führt zu Schmerzen, zu wenig zeigt keine Wirkung. Die richtige Schiene braucht 4 bis 8 Wochen schrittweiser Anpassung.
Was raten Sie Patienten, die eine Apothekenschiene in Betracht ziehen?
Als erster Versuch: in Ordnung. Wenn man grundsätzlich testen will, ob das Prinzip für einen funktioniert, kann eine thermoplastische Schiene für 60 Euro das günstigste Experiment sein. Als Dauerlösung: nein. Die Erfolgsquote liegt bei etwa 31 %, gegenüber 60 % bei maßgefertigten Laborschienen. Das ist kein Zufall — es ist die Passform. Eine Schiene, die nicht sitzt, wird nicht getragen. Und eine Schiene, die nicht getragen wird, hilft niemandem.
Letzte Frage: Wann sollten Patienten unbedingt zuerst zum Arzt?
Immer dann, wenn Tagessymptome vorliegen: extreme Müdigkeit, Einschlafen am Steuer, morgendliche Kopfschmerzen, bekannte Herzprobleme. In diesen Fällen ist eine Polygraphie oder Polysomnographie im Schlaflabor vor jeder Selbstbehandlung Pflicht. Für alle anderen — gesunde Erwachsene mit isoliertem Schnarchen und einem intakten Gebiss — ist der Einstieg über eine maßgefertigte Schiene medizinisch vertretbar und DGSM-konform. Manchmal ist der kürzeste Weg zum besseren Schlaf tatsächlich der direkteste.
Häufige Fragen zur Schnarchschienen-Therapie
Empfiehlt die DGSM Schnarchschienen?
Ja, explizit. Die S3-Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Schlafforschung und Schlafmedizin führt Unterkieferprotrusionsschienen als Therapie der ersten Wahl bei primärem Schnarchen und leichter bis mittlerer Schlafapnoe auf. Voraussetzung ist ein ausreichend stabiles Parodontium.
Welcher Zahnarzt ist für Schnarchschienen zuständig?
Zahnärzte mit Zusatzweiterbildung in Schlafmedizin oder CMD-Diagnostik (Kiefergelenksdiagnostik). Die Deutsche Gesellschaft für Zahnärztliche Schlafmedizin (DGZS) führt eine Anbieterliste. Alternativ: direkte Versorgung über zertifizierte Online-Anbieter bei unkompliziertem Befund.
Verändert eine Schnarchschiene den Biss langfristig?
Bei korrekter Einstellung und regelmäßiger Trainingspause (morgens kurz ohne Schiene kauen) sind dauerhafte Bissveränderungen selten. Studien zeigen in kleinen Prozentsätzen minimale Bissveränderungen, die klinisch meist nicht relevant sind. Bei bestehenden CMD-Problemen vorher zahnärztliche Abklärung.
Quellen
- Deutsche Gesellschaft für Schlafforschung und Schlafmedizin (DGSM): S3-Leitlinie Nicht-erholsamer Schlaf/Schlafstörungen
- Deutsche Gesellschaft für Zahnärztliche Schlafmedizin (DGZS): Therapieleitfaden Protrusionsschienen
- Christian-Albrechts-Universität Kiel: Zahnmedizin-Studiengang und CMD-Schwerpunkte
- Randerath WJ et al.: Non-CPAP therapies in obstructive sleep apnoea. European Respiratory Journal, 2011
Stand: April 2026. Dr. Jacob Kölln ist medizinischer Beirat bei Snorly.de. Dieser Beitrag dient der allgemeinen Information.
